Síndrome de Burnout em estudantes de graduação de medicina no Brasil: uma revisão do panorama brasileiro / Burnout Syndrome in medical students in Brazil: a review of the brazilian context

A Síndrome de Burnout é uma síndrome psicológica que surge no cenário de estresse relacionado ao trabalho prolongado, acometendo principalmente profissionais da área da saúde, em especial, os médicos. Objetivo: mapear a literatura disponível para fornecer uma visão geral das pesquisas sobre Síndrome de Burnout em estudantes de medicina dos cursos de graduação em faculdades brasileiras. Metodologia: a metodologia utilizada para a revisão foi desenvolvida pela Joanna Briggs Institute (JBI), aplicando a mnemônica População, Conceito e Contexto (PCC) para uma Scoping Review. Resultados: foram selecionados oito estudos desenvolvidos em quinze estados brasileiros diferentes e em um estado dos EUA. Conclusão: os resultados indicam que o Burnout em estudantes de medicina é um problema presente e amplo no Brasil, sendo necessárias adequações na formação médica nacional.

Efeitos do estresse físico e psicológico juvenil sobre a glândula suprarrenal em ratos adultos / Effects of juvenile physical and psychological stress on the suprarenal gland in adult rats

Estresse é a resposta aos diferentes estímulos que o organismo sofre em busca de adaptação à homeostasia. Devido à sua alta incidência, diversos modelos experimentais estão sendo desenvolvidos para a melhor compreensão de sua inter-relação com outros órgãos. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos em longo prazo do estresse físico e psicológico juvenil agudo sobre as glândulas suprarrenais de ratos, no que se refere aos aspectos morfológicos, pois tais glândulas apresentam relação direta com situações de estresse. Para tanto, as glândulas suprarrenais destes animais foram processadas e análises morfológicas da medula e do córtex foram realizadas por meio de morfometria e quantificação por planimetria. Os resultados obtidos demonstraram que o estresse tanto físico quanto psicológico não provocaram alterações significativas em relação à área de superfície e espessura das suprarrenais, indicando adaptação dos animais aos fatores estressantes aqui estudados.

Stress is a response to different stimuli experienced by the organism for its adaption to homeostasis. Due to its high occurrence, several experimental models are being developed to understand better the interrelationships between these organs. Current paper evaluates long-term effects of juvenile physical and psychological stress on the suprarenal glands of rats with regard to morphological aspects. In fact, these glands have a direct relationship with stress conditions. Rats´ suprarenal glands were processed and their medulla and cortex were morphologically investigated through planimetry. Results show that physical and psychological stress failed to cause significant changes on the surface area and thickness of the glands. This fact showed adaptation of animals to the type of stress under analysis.

Acute physical and psychological stress effects on visceral hypersensitivity in male rat: role of central nucleus of the amygdala / Efeitos agudos do estresse físico e psicológico na hipersensibilidade visceral em rato macho: papel do núcleo central da amídala

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to investigate the effects of acute physical and psychological stress and temporary central nucleus of the amygdala (CeA) block on stress-induced visceral hypersensitivity. Methods: Forty two male Wistar rats were used in this study. Animals were divided into 7 groups (n = 6); 1 - Control, 2 - physical stress, 3 - psychological stress, 4 - sham, 5 - lidocaine, 6 - lidocaine + physical stress and 7 - lidocaine + psychological stress. Stress induction was done using a communication box. Results: Abdominal withdrawal reflex (AWR) score was monitored one hour after stress exposure. AWR score significantly heightened at 20, 40 and 60 mmHg in the psychological stress group compared with control (p < 0.05), while, it was almost unchanged in other groups. This score was strikingly decreased at 20, 40 and 60 mmHg in lidocaine + psychological stress group compared with psychological stress with no tangible response on physical stress. Total stool weight was significantly increased in psychological stress group compared with control (0.72 ± 0.15, 0.1 ± 0.06 g) (p < 0.05), but it did not change in physical stress compared to control group (0.16 ± 0.12, 0.1 ± 0.06 g) (p < 0.05). Concomitant use of lidocaine with stress followed the same results in psychological groups (0.18 ± 0.2, 0.72 ± 0.15 g) (p < 0.05), while it did not have any effect on physical stress group (0.25 ± 0.1, 0.16 ± 0.12 g) (p < 0.05). Conclusions: Psychological stress could strongly affect visceral hypersensitivity. This effect is statistically comparable with physical stress. Temporary CeA block could also reduce visceral hypersensitivity post-acute psychological stress.

RESUMEN Objetivo: O objetivo desse estudo foi investigar os efeitos do estresse físico e psicológico agudo e bloqueio temporário do núcleo central da amídala (CeA) na hipersensibilidade visceral induzida por estresse. Métodos: Quarenta e dois ratos Wistar machos foram empregados nesse estudo. Os animais foram divididos em 7 grupos (n = 6): 1 - Controle, 2 - estresse físico, 3 - estresse psicológico, 4 - simulacro, 5 - lidocaína, 6 - lidocaína + estresse físico e 7 - lidocaína + estresse psicológico. A indução do estresse foi feita com o uso de uma caixa de comunicação. Resultados: O escore do reflexo de retirada abdominal (RRA) foi monitorado uma hora depois da exposição ao estresse. O escore RRA aumentou significativamente a 20, 40 e 60 mmHg no grupo de estresse psicológico versus controle (p < 0,05), enquanto que praticamente permaneceu inalterado nos demais grupos. Esse escore diminuiu drasticamente a 20, 40 e 60 mmHg no grupo de lidocaína + estresse psicológico versus estresse psicológico, sem resposta tangível no estresse físico. O peso total das fezes aumentou significativamente no grupo de estresse psicológico versus controle (0,72 ± 0,15, 0,1 ± 0,06 g) (p < 0,05), mas não houve mudança no grupo de estresse físico versus controle (0,16 ± 0,12, 0,1 ± 0,06 g) (p < 0,05). O uso simultâneo da lidocaína com o estresse acompanhou os mesmos resultados nos grupos psicológicos (0,18 ± 0,2, 0,72 ± 0,15 g) (p < 0,05), enquanto que não foi observado qualquer efeito no grupo de estresse físico (0,25 ± 0,1, 0,16 ± 0,12 g) (p < 0,05). Conclusões: O estresse psicológico pode afetar fortemente a hipersensibilidade visceral. Esse efeito é estatisticamente comparável com o estresse físico. Um bloqueio temporário do CeA também pode reduzir a hipersensibilidade visceral pós-estresse psicológico agudo.